Найти
Интернет-аптека
Интернет-заказ
Интернет-аптека
Сеть аптек
Сеть аптек
Аптечная сеть
Аптеки
сеть аптек
Торговое название:
Кетостерил (Ketosteril)
Международное название:
Кетоаналоги аминокислот (Ketoanalogue amino acida)
Фармакологическая группа:
почечной недостаточности средство лечения
Описание:
Продолговатые, двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой желтого цвета.
Код АТХ:
V06DD. Аминокислоты, включая комплекс с полипептидами
+------------------------------------------------------------------------+ ¦1 таблетка содержит: ¦ ¦ +------------------------------------------------------------+-----------¦ ¦Действующие вещества: ¦ ¦ +------------------------------------------------------------+-----------¦ ¦изолейцина альфа-кетоаналог (DL-метил-оксо-2-кальций¦ 67 мг ¦ ¦валеринат) ¦ ¦ +------------------------------------------------------------+-----------¦ ¦лейцина альфа-кетоаналог (метил-4-оксо-2-кальций валеринат) ¦ 101 мг ¦ +------------------------------------------------------------+-----------¦ ¦фенилаланина альфа-кетоаналог (оксо-2-фенил-3-кальций¦ 68 мг ¦ ¦пропионат) ¦ ¦ +------------------------------------------------------------+-----------¦ ¦валина альфа-кетоаналог (метил-оксо-2-кальций бутират) ¦ 86 мг ¦ +------------------------------------------------------------+-----------¦ ¦метионина альфа-гидроксианалог (DL-гидрокси-2-кальций¦ 59 мг ¦ ¦метилбутират) ¦ ¦ +------------------------------------------------------------+-----------¦ ¦L-лизина моноацетат ¦ 105 мг ¦ +------------------------------------------------------------+-----------¦ ¦L-треонин ¦ 53 мг ¦ +------------------------------------------------------------+-----------¦ ¦L-триптофан ¦ 23 мг ¦ +------------------------------------------------------------+-----------¦ ¦L-гистидин ¦ 38 мг ¦ +------------------------------------------------------------+-----------¦ ¦L-тирозин ¦ 30 мг ¦ +------------------------------------------------------------------------¦ ¦Вспомогательные вещества: ¦ +------------------------------------------------------------------------¦ ¦крахмал кукурузный ¦ 44,0 мг ¦ +------------------------------------------------------------+-----------¦ ¦повидон ¦ 6,0 мг ¦ +------------------------------------------------------------+-----------¦ ¦тальк ¦ 19,57 мг ¦ +------------------------------------------------------------+-----------¦ ¦кремния диоксид коллоидный ¦ 4,4 мг ¦ +------------------------------------------------------------+-----------¦ ¦магния стеарат ¦ 15,0 мг ¦ +------------------------------------------------------------+-----------¦ ¦макрогол 6000 ¦ 12,8 мг ¦ +------------------------------------------------------------+-----------¦ ¦повидон растворимый ¦ 43,2 мг ¦ +------------------------------------------------------------+-----------¦ ¦Оболочка таблетки: ¦ ¦ +------------------------------------------------------------+-----------¦ ¦тальк ¦ 9,10 мг ¦ +------------------------------------------------------------+-----------¦ ¦макрогол 6000 ¦ 1,48 мг ¦ +------------------------------------------------------------+-----------¦ ¦хинолиновый желтый (Е104) ¦ 0,72 мг ¦ +------------------------------------------------------------+-----------¦ ¦метилметакрилата, ¦ 5,9 мг ¦ +------------------------------------------------------------+-----------¦ ¦диметиламиноэтилметакрилата и бутилметакрилата сополимер¦ ¦ ¦(эудрагит Е 12,5) ¦ ¦ +------------------------------------------------------------+-----------¦ ¦триацетин ¦ 0,43 мг ¦ +------------------------------------------------------------+-----------¦ ¦титана диоксид ¦ 7,4 мг ¦ +------------------------------------------------------------------------+
Белково-энергетическая недостаточность, профилактика и лечение нарушений у взрослых и детей от 3 лет, вызванных измененным белковым метаболизмом при хронической почечной недостаточности, и при ограничении белка в рационе. В основном применяется у пациентов с хронической почечной недостаточностью со скоростью клубочковой фильтрации ниже 25 мл/мин, что не исключает применения при скорости клубочковой фильтрации и выше 25 мл/мин.
Для приёма внутрь. Взрослым и детям от 3 лет по 1 таблетке на 5 кг массы тела в сутки или 0.1 г/кг массы тела в сутки. Если не предписано иначе, принимают 3 раза в день во время еды. Проглатывают, не разжевывая.
Длительность применения: Кетостерил назначают в течение всего периода, когда скорость клубочковой фильтрации ниже 25 мл/мин. В преддиализный период рекомендуется содержание в пище белка не более 40 г белка в день в зависимости от степени хронической почечной недостаточности. У больных на диализе потребление белка должно быть согласно принятым стандартам.
Обычная доза для взрослого (масса тела 70 кг) составляет 4-8 таблеток 3 раза вдень.
Обычная доза для детей - по 1 таблетке на 5 кг массы тела в сутки.
Рекомендуемое содержание белка в пище для детей от 3 до 10 лет - 1,4-0,8 г/кг массы тела в сутки, для детей от 10 лет - 1,0-0,6 г/кг массы тела в сутки.
Недостаточно опыта применения при беременности и лактации. Кетостерил следует принимать во время еды для его лучшего всасывания и превращения в соответствующие аминокислоты.
Необходимо регулярно следить за уровнем кальция в сыворотке крови. Требуется обеспечить достаточную калорийность пищи.
В отдельных случаях возможно возникновение аллергических реакций у больных с гиперчувствительностью к компонентам препарата.
Одновременное назначение лекарственных средств, содержащих кальций, может привести к повышению уровня кальция в сыворотке крови. По мере уменьшения уремических симптомов под влиянием Кетостерила, доза одновременно назначенного гидроксида алюминия должна быть соответственно уменьшена. Следует следить за снижением уровня фосфатов в сыворотке крови. Чтобы не нарушать абсорбции в кишечнике, не следует принимать вместе с Кетостерилом лекарства, способные образовывать с кальцием труднорастворимые соединения (например, тетрациклины, хинолоны, препараты, содержащие железо, фтор и эстрамустин). Между приемом Кетостерила и подобных препаратов должен быть интервал не менее 2 часов.
Фармакодинамика:
Комбинированный препарат. Обеспечивает полное снабжение незаменимыми аминокислотами при минимальном введении азота. Кетоновые аналоги аминокислот в организме ферментативно трансаминируются в соответствующие L-аминокислоты, расщепляя при этом мочевину. Препарат способствует утилизации азотосодержащих продуктов обмена, анаболизму белков при одновременном снижении концентрации мочевины в сыворотке. Улучшает азотистый обмен. Снижает концентрацию в крови ионов калия, магния и фосфата. При систематическом применении препарата отмечено улучшение состояния пациентов с хронической почечной недостаточностью. В ряде случаев удается отсрочить начало проведения диализа.